| |
/Орон сууц захиран зарцуулах/
________________ _____________________
/ он, сар, өдөр/ /Үйлдсэн газар/
Иргэний хуулийн 62.3 дахь хэсгийн заалтыг үндэслэн
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ - д оршин суугч _________________________- ийн________________________ би энэхүү итгэмжлэлээр _______________________________________________________________________________________________________________________________________ хаягт оршин суугч _______________________________ - ийн _________________________________ - нд ________________________улсын бүртгэлийн дугаар, _______________ тоот гэрчилгээтэй _________ кв.метр ______ өрөө бүхий өөрийн өмчлөлийн орон сууцыг захиран зарцуулах, худалдах, барьцаанд тавих, хөлслүүлэх, түрээслүүлэх /аль нь болохыг бичнэ үү./ ______________________________________________________ бүрэн эрхийг олгож байна.
Энэхүү итгэмжлэл нь 20___ оны___ сарын ___-ны өдрөөс 20___ оны___ сарын ___-ны өдөр хүртэл ____ / сар, жил/-ийн хугацаанд хүчинтэй болно.
ИТГЭМЖЛЭГЧ :
_______________ _______________ /нэр/ /гарын үсэг/
Регистрийн № ___________________
ИТГЭМЖЛЭГДЭГЧ:
_______________ _______________ /нэр/ /гарын үсэг/
Регистрийн № ___________________
Хамтран өмчлөгчид: /18 нас хүрсэн/
1. ______________________________________ ______________________________
/ эцгийн нэр, нэр/ /гарын үсэг/
2._________________________________ __________________________
/ эцгийн нэр, нэр/ /гарын үсэг/
3._________________________________ __________________________
/ эцгийн нэр, нэр/ /гарын үсэг/
/Тамга/ Нотариатч: ________________________