| |
Итгэмжлэл
20..... / / / АНУ-ын Сан Франциско хот
/он, сар, өдөр/ /үйлдсэн газар/
Монгол Улсын Иргэний хуулийн 62 дугаар зүйлийн 62.3-д заасныг үндэслэн АНУ- ын .................................... мужийн ....................... ... хотын ............................................... / гудамж, өргөн чөлөө, цэцэгт гудамж/-ны ......... дугаар байрны ............. тоотод оршин суух ................................... овогтой ................................................ (РД: ........................................) би энэхүү итгэмжлэлээр Монгол Улсын Засгийн газраас 2012 оны 10 дугаар сарын 20-оос эхлэн хүүхдэд сар бүр олгож буй 20 мянган төгрөгийг миний охин / хүү....................................... .......овогтой .......................................... (РД: ........................................)-ын өмнөөс авах үйлдэл хийх эрхийг Монгол Улсын .......................................... /Улаанбаатар, аймаг, хот/-ын ................................... /дүүрэг, сум/-ын .................................... /хороо, баг/-ны ................................................... ...... (хороолол, хотхон, гудамж)-ын
.......................(байр, гудамжийн дугаар ),...................... тоотод оршин суух ..............................овогтой........................................... -д
итгэмжлэн олгож байна.
Энэхүү итгэмжлэл нь олгосон өдрөөс эхлэн .... /сар, жил/-ын хугацаанд хүчинтэй болно.
ИТГЭМЖЛЭГЧ : ИТГЭМЖЛЭГДЭГЧ :
________________ __________ _____________ __________/нэр/ /гарын үсэг/ /нэр/ /гарын үсэг/
Регистрийн № -----------------------__ Регистрийн №---------------------